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Le reflux gastro œsophagien correspond à une remontée du contenu de l’estomac vers l’œsophage. Chez l’adulte, cela peut provoquer des brûlures derrière le sternum, des remontées acides dans la bouche, une gêne après les repas, ou encore une irritation de la gorge associée à une toux.
Le reflux peut avoir différentes origines et plusieurs facteurs peuvent se combiner : alimentation, fonctionnement digestif, grossesse, surpoids, stress ou encore certaines particularités anatomiques et fonctionnelles.
L’ostéopathie s’intègre dans une prise en charge globale lorsque certaines tensions participent à cet inconfort digestif.

regarder au delà de l’estomac

La prise en charge du reflux ne se limite pas à l’estomac. Je vais considérer l’ensemble du corps afin de comprendre les tensions et les déséquilibres qui peuvent influencer la digestion. En effet, la digestion dépend d’un ensemble de structures qui fonctionnent en relation les unes avec les autres. Le diaphragme, la cage thoracique, l’œsophage, l’estomac, les tissus abdominaux mais aussi la colonne vertébrale et le bassin participent à cette mécanique.

Le diaphragme a notamment une place importante dans cette région. Il sépare le thorax de l’abdomen et intervient à chaque respiration. L’œsophage traverse le diaphragme avant de rejoindre l’estomac. Une diminution de mobilité de cette zone peut donc faire partie des éléments que j’examine lors d’une séance.

Je regarde également comment l’abdomen et le thorax bougent avec la respiration, ainsi que les éventuelles tensions au niveau du dos, des épaules, ou de la région cervicale.
Lors de la séance, je peux donc être amenée à travailler une zone qui semble assez éloignée de l’estomac car je prends en compte les continuités anatomiques et fasciales entre ces différentes régions.

comment se déroule une séance ?

Lors de la consultation, je commence par vous questionner sur vos symptômes : quand est apparu le reflux pour la première fois, quand il apparaît, s’il survient plutôt après certains repas, en position allongée, pendant des périodes de stress ou de fatigue, et s’il existe d’autres troubles digestifs associés. Je considère aussi vos habitudes de vie, votre travail, votre alimentation et vos activités. Cet environnement peut influencer le mode d’apparition du reflux.

Je réalise ensuite un examen global afin d’identifier les zones qui présentent une diminution de mobilité, et de rechercher des liens avec la zone digestive.
Selon ce que je retrouve, je peux travailler:

  • la mobilité du diaphragme et de la cage thoracique
  • les tissus autour de l’estomac et de l’œsophage
  • les différentes structures abdominales
  • la mobilité du rachis
  • les structures en lien avec l’innervation digestive
  • les compensations posturales (épaules, cervicales, bassin…)

Chaque reflux et personne, est différent. C’est pourquoi je privilégie une prise en charge personnalisée plutôt qu’un protocole identique pour tous les patients.
J’utilise un travail doux, notamment tissulaire et digestif, ainsi que des techniques crâniennes lorsque cela me paraît pertinent. L’objectif est de redonner de la mobilité aux structures qui présentent une restriction et d’apporter une meilleure mobilité de la région thoraco-abdominale.

l’impact du stress sur le reflux

Le système digestif et le système nerveux communiquent en permanence par l’intermédiaire de l’axe intestin-cerveau. Lors d’une période de stress, la motricité de l’estomac et de l’intestin peut être modifiée, la vidange gastrique perturbée et la sensibilité des organes digestifs augmentée. Le stress peut également influencer la sécrétion acide ainsi que la sensibilité de l’œsophage à l’acidité.

Il est ainsi possible de ressentir davantage de brûlures, de remontées ou d’inconfort digestif pendant une période de stress.

C’est pourquoi je porte également une attention particulière à la respiration et au diaphragme lors de la consultation. Le stress peut modifier la respiration et favoriser l’apparition de tensions au niveau des côtes, du sternum, du rachis…

Ce travail peut être particulièrement intéressant lorsque le reflux s’accompagne d’une sensation de pression abdominale, d’une gêne thoracique ou de tensions dans le haut du dos. L’objectif est alors de retrouver davantage de mobilité au niveau de ces différentes structures et de favoriser une respiration plus libre et confortable.

l’ostéopathie en complément de traitement

Un reflux fréquent ou important mérite d’abord d’être évalué médicalement. Certains symptômes peuvent nécessiter un traitement ou des examens complémentaires.
Au quotidien, certaines habitudes peuvent également contribuer à limiter les symptômes :

  • Prendre des repas plus légers et plus fréquents permet de limiter la surcharge digestive
  • éviter de s’allonger immédiatement après avoir mangé ou dormir légèrement surélevé
  • Identifier les éléments déclencheurs (Certains éléments comme le café, le chocolat, l’alcool, le tabac, ou les aliments épicés peuvent accentuer les symptômes)
  • conserver une activité physique adaptée

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