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Douleur au niveau de la mâchoire, craquements lorsque vous ouvrez la bouche, difficulté à mâcher, sensation de blocage, maux de tête ou tensions dans les cervicales… Les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) peuvent avoir des manifestations très différentes.

Le terme SADAM (Syndrome Algo-Dysfonctionnel de l’Appareil Manducateur) est utilisé pour regrouper différents troubles touchant l’ATM. Ils peuvent être causés par : un traumatisme, du bruxisme ou serrement des dents, des habitudes de mastication, un contexte orthodontique ou dentaire, des tensions musculaires ou encore le stress.

Je vous accompagne en ostéopathie pour travailler les tensions et restrictions de mobilité qui participent à votre trouble.

quels sont les symptômes du sadam ?

Les symptômes peuvent être localisés directement au niveau de la mâchoire ou dans des zones voisines :

  • une douleur devant l’oreille ou au niveau de la mâchoire
  • des craquements à l’ouverture de la bouche
  • une sensation de blocage à l’ouverture de la bouche
  • une fatigue musculaire dans la mâchoire
  • des maux de tête, des acouphènes
  • des douleurs ou tensions dans la nuque, les épaules, le sternum

La machoire et les muscles de la mastication

L’ATM permet les mouvements nécessaires pour parler, mâcher et avaler. Elle fonctionne avec plusieurs muscles, par exemple: les masséters, les temporaux et les ptérygoïdiens, le plancher buccal…

Une tension de ces muscles peut modifier la façon dont la mandibule bouge et participer à l’inconfort ressenti.

Lors de la séance, j’évalue donc la mobilité de la mandibule, des articulations temporo-mandibulaires et de la tonicité musculaire.

pourquoi examiner les cervicales ?

La mâchoire et la région cervicale travaillent ensemble. Les muscles et les fascias de ces deux régions entretiennent des relations étroites.

Une tension au niveau du cou peut donc s’intégrer à un ensemble de restrictions autour de la mâchoire, et inversement.

J’examine ainsi la mobilité de la colonne cervicale, ainsi que la jonction avec le crâne, lorsque les douleurs de mâchoire sont associées à des céphalées ou des douleurs cervicales.

mais aussi…

La mâchoire est aussi en lien avec les muscles du plancher buccal, qui ont des continuités musculaires avec le cou, les épaules, et le haut du thorax. Notamment, autour de l’os hyoïde, du sternum et des clavicules. C’est pourquoi vous pouvez ressentir des gênes lors de la déglutition ou des tensions dans ces zones.

bruxisme ou serrement de dents ?

Le serrement des dents correspond au fait de maintenir les dents en contact en contractant les muscles de la mâchoire, parfois sans même s’en rendre compte. Cela peut survenir dans la journée, lors de périodes de concentration ou de stress.

Le bruxisme correspond plutôt à une activité répétée des muscles de la mâchoire, se manifestant par le serrement ou le grincement des dents, notamment pendant le sommeil.

Certaines habitudes du quotidien peuvent également entretenir des tensions: mâcher régulièrement du chewing-gum, se ronger les ongles, le port d’un apparareil dentaire, mâcher toujours du même côté…

Lors de l’examen, je prends donc en compte ces différentes habitudes afin de mieux comprendre les sollicitations auxquelles votre mâchoire est soumise et les tensions qui peuvent en découler.

une approche globale

Même lorsque la douleur est localisée à la mâchoire, je ne me limite pas nécessairement à cette zone.
Je recherche les restrictions de mobilité et les tensions au niveau de la mâchoire, du crâne, des cervicales, des épaules et de la région thoracique, en fonction de votre histoire et de vos symptômes. L’objectif est d’identifier celles qui sont pertinentes à travailler pendant la séance.

Dans ma pratique, je privilégie un travail doux et progressif. Je peux utiliser des techniques tissulaires et myofasciales, des mobilisations douces de la mâchoire, ainsi qu’un travail crânien, selon les besoins.

quand consulter ?

Les troubles temporo-mandibulaires peuvent nécessiter une prise en charge associant plusieurs professionnels. L’ostéopathie peut s’intégrer à ce suivi, notamment si vous ressentez

  • douleurs ou tensions répétées de la mâchoire
  • craquements gênants
  • sensation de blocage
  • tensions associées dans les cervicales, les épaules ou la tête
  • maux de têtes, acouphènes, associés à un SADAM

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